Valle d’Aosta - Delibera G.R. 13 settembre 2019, n. 1241 - Aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza (LEA) resi dal servizio sanitario regionale. Revoca parziale delle DGR 1902/2014 e 1054/2016 e revoca delle DGR 986/2015, 1109/2016, 896/2017 e 142/2019. Prenotazione di spesa - (B.U.R. 15 ottobre 2019, n. 47)

La Giunta Regionale

DELIBERA

      1. - di approvare le disposizioni attuative del D.P.C.M. 12 gennaio 2017 “Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza di cui all’art. 1, comma 7, del D.Lgs. 30 dicembre 1992, n. 502”, demandate dal decreto stesso alle Regioni e Province autonome, riportate nell’Allegato A alla presente delibera, che ne forma parte integrante e sostanziale;

      2. - di recepire le indicazioni del D.P.C.M. 12 gennaio 2017 secondo le quali alcune prestazioni sinora erogate in regime di LEA regionali aggiuntivi sono ora ricomprese nei LEA nazionali per un ammontare annuo presunto pari ad euro 515.500,00, il quale trova copertura nel trasferimento ordinario per i livelli essenziali di assistenza;

      3. - di approvare le indicazioni relative all’erogazione delle prestazioni di procreazione medicalmente assistita, di cui all’Allegato B, fruite dai residenti in Valle d’Aosta nel territorio regionale e in altre regioni, le quali hanno comportato un onere nel 2018 stimato sulla base dei flussi istituzionali in euro 200.508,00, da computare tra le spese dei LEA nazionali;

      4. - di approvare l’integrazione al vigente tariffario regionale di cui alla DGR 62/2015 con le prestazioni di odontoiatria, riportate nell’Allegato B, nelle more dell’entrata in vigore del decreto del Ministero della salute, per la definizione delle tariffe massime delle prestazioni specialistiche di cui agli articoli 15 e 16 del D.P.C.M. 12 gennaio 2017, le quali sono da computare tra le spese per l’erogazione dei LEA nazionali;

      5. - di approvare l’aggiornamento delle prestazioni di assistenza sanitaria aggiuntive rese dal SSR ai soggetti residenti in Valle d’Aosta, ai sensi della L.R. 76/1991 e definite dalla DGR 1902/2014, riportate negli Allegati C e D alla presente delibera, che ne formano parte integrante e sostanziale;

      6. - di mantenere e computare nei LEA aggiuntivi garantiti dal SSR, le prestazioni di medicina fisica e riabilitativa strumentale, se erogate fuori dal contesto fisioterapico, con i criteri di cui alla DGR 1902/2014 nelle more dell’entrata in vigore del tariffario nazionale delle prestazioni di specialistica ambulatoriale di cui al D.P.C.M. 12 gennaio 2017, per una spesa stimata in euro 339.818,00;

      7. - di approvare la spesa per le prestazioni elencate nell’allegato D, da computare tra le spese dei LEA regionali aggiuntivi e quantificate in euro 809.682,00, le quali sommate alla spesa di cui al punto precedente comportano una spesa totale pari a euro 1.149.500,00 a copertura dell’onere per il 2019 per l’erogazione dei LEA aggiuntivi di cui agli allegati C e D alla presente delibera;

      8. - di dare atto che la maggiore spesa per l’anno 2019 per l’erogazione dei LEA aggiuntivi regionali, pari a euro 130.000,00 (da euro 1.019.500,00 a euro 1.149.500,00), trova copertura sul capitolo U0004165 “Trasferimenti correnti all’Azienda USL Valle d’Aosta per il finanziamento della spesa aggiuntiva corrente del Servizio sanitario regionale”, il cui stanziamento è stato rideterminato con L.R. 12/2019;

      9. - di prenotare la spesa aggiuntiva di euro 130.000 sul capitolo U0004165 “Trasferimenti correnti all’Azienda USL Valle d’Aosta per il finanziamento della spesa aggiuntiva corrente del Servizio sanitario regionale” del Bilancio di gestione della Regione per il triennio 2019-2021, che presenta la necessaria disponibilità;

      10. - di stabilire che l’Azienda USL Valle d’Aosta provveda a trasmettere, nell’ambito della relazione sulla gestione, quale allegato ai documenti di bilancio, alla Struttura competente dell’Assessorato sanità, salute e politiche sociali, l’attività svolta, il volume di utenza servita e le risorse finanziarie impiegate, con riferimento agli allegati B, C e D;

      11. - di stabilire che le disposizioni di cui alla presente delibera con riferimento alle prestazioni di cui all’Allegato A siano applicate per le prestazioni erogate e per le domande presentate, ove previste, a decorrere dal 1° ottobre 2019;

      12. - di stabilire che le disposizioni di cui alla presente delibera con riferimento alle prestazioni di cui all’Allegato B siano applicate per le prestazioni erogate e per le domande presentate, ove previste, a decorrere dal 1° ottobre 2019 e fino all’entrata in vigore del decreto del Ministero della salute, per la definizione delle tariffe massime delle prestazioni specialistiche di cui agli articoli 15 e 16 del D.P.C.M. 12 gennaio 2017, da emanarsi di concerto con il Ministro dell’economia e delle finanze;

      13. - di stabilire che le disposizioni di cui alla presente delibera con riferimento alle prestazioni di cui all’Allegato C entrino in vigore dalla data di pubblicazione del decreto di definizione delle tariffe massime delle prestazioni di specialistica ambulatoriale di cui all’art. 64 comma 2 del D.P.C.M. 12 gennaio 2017 e che nelle more dell’entrata in vigore del decreto stesso vige la disciplina di cui all’allegato 2 della DGR 1902/2014;

      14. - di stabilire che le disposizioni di cui alla presente delibera con riferimento alle prestazioni di cui all’Allegato D siano applicate per le prestazioni erogate e per le domande presentate, ove previste, a decorrere dal 1° ottobre 2019;

      15. - di stabilire che le disposizioni di cui alla presente delibera che producono effetti sui piani terapeutici si applicano a decorrere dalla scadenza dei medesimi;

      16. - di rinviare a successivi atti le modalità organizzative concernenti i LEA di cui al D.P.C.M. 12 gennaio 2017 non disciplinate dalla presente delibera;

      17. - di revocare la DGR n. 1902/2014 ad eccezione dell’Allegato 2 “Contesti clinici in cui sono incluse nel Servizio sanitario regionale (SSR) le prestazioni ambulatoriali di medicina fisica e riabilitativa indicate nella lettera C) dell’Allegato 2B (Prestazioni parzialmente incluse dai LEA in quanto erogabili solo secondo specifiche cliniche) del D.P.C.M. 29 novembre 2001”;

      18. - di revocare le disposizioni di cui al punto 2, lettere a), b) e c) dell’Allegato A alla DGR n. 1054/2016 (relativamente alla lett. c) sino alle parole “non superiore a 30 giorni” del punto c);

      19. - di revocare le DGR n. 986/2015, n. 1109/2016, n. 896/2017 e n. 142/2019;

      20. - di stabilire che la presente delibera sia trasmessa all’Azienda USL Valle d’Aosta per i provvedimenti di competenza.

Allegato