Il Controllo di Gestione nelle ASL e il modello posto in essere presso l’ISMETT

FEDERICA MARIA PAGANO
Responsabile URP e Coordinatore Amministrativo Casa di Cura “Regina Pacis” di San Cataldo (CL)

Riassunto: La crescente attenzione delle forze politiche e dei media alle dinamiche della spesa sanitaria pubblica ha portato, negli ultimi decenni, a profonde modifiche del Sistema Sanitario Nazionale, con l’introduzione di logiche di gestione privatistiche, che sono poi andate consolidandosi negli anni successivi. Da qui la necessità di introdurre, anche con riferimento alle aziende sanitarie e ospedaliere pubbliche, un sistema di controllo di gestione che permetta di analizzarne le performance e di verificare la corretta ed economica gestione delle risorse attribuite.
     Il controllo di gestione, in estrema sintesi, è uno strumento del management che permette di ottimizzare la gestione delle risorse economiche e produttive all'interno dell'azienda, di utilizzare efficacemente le proprie risorse e ottimizzare gli obiettivi aziendali orientando i comportamenti degli operatori verso il perseguimento di obiettivi prefissati.
     Il contributo permette di analizzare i documenti di programmazione della Regione Siciliana, mostrando come questa abbia recepito gli indirizzi generali dettati dallo Stato circa il contenimento della spesa e come abbia deciso di procedere, attraverso la fissazione di una serie di obiettivi a medio termine, all’attivazione del sistema di controllo per ridurre gli sprechi. Tale analisi sarà di sussidio alla comprensione delle tecniche di pianificazione, programmazione e controllo nell’ISMETT di Palermo e come esso si è organizzato per attuarle.
     Il sistema di controllo di gestione all’avanguardia utilizzato da ISMETT permette di mettere a disposizione del management dati eterogenei opportunamente connessi al fine di guidarne le scelte e produrre report specifici.
     I risultati raggiunti dall’ISMETT confermano come sia possibile migliorare la qualità in sanità contenendo gli sprechi attraverso la definizione chiara degli obiettivi di efficienza, efficacia e economicità e al monitoraggio preciso e tempestivo dei risultati raggiunti e delle risorse necessarie allocate e da allocare.

Parole chiave: spesa sanitaria, pianificazione, programmazione, gestione, ISMETT

Abstract: The growing attention of political forces and the media in recent years with reference to the health sector and in particular to the trends of public health spending has led, in recent decades, to profound changes to the National Health System. Hence the need to introduce a management control system that analyzes performances and verifies the correct and economic management of resources.
     In summary, Management Control is a tool of Health Management that: optimizes the management of economic and productive resources within the local health company (ASL); allows the effective use of resources; directs the behavior of the healthcare managers towards the pursuit of the pre-established company objectives.
     This document allows the reader to analyze the planning documents of the Sicilian Region, showing how this has been implementing the general guidelines dictated by the central state on the spending containment. Furthermore, it evaluates how the region has proceeded, through the setting of a series of medium-term objectives, to the activation of a control system to reduce the waste of resources.
    The paper will also give an understanding of which planning, programming and control techniques were adopted by the Mediterranean Institute for Transplantation and Advanced Specialized Therapies (ISMETT) located in Palermo and how it is organized to implement its operating methodologies. The cutting-edge management control used by ISMETT provides its management with a series of heterogeneous and suitably connected data used to guide management choices or design specific reports. The results achieved by ISMETT confirm the Excellency of its management control system, showing how it is possible to improve the quality of the healthcare sector by limiting waste of resources through the clear definition of efficiency, effectiveness and cost-effectiveness objectives, as well as through precise and timely monitoring of the results achieved and of the resources.

Keyword: public health, planning, programming, control, ISMETT

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