Misure specifiche per il contrasto del fenomeno corruttivo in sanità: criticità e prospettive

ANTONIO POSTIGLIONE
Direttore Generale per la Salute ed il Coordinamento del Sistema Sanitario Regionale, esperto in governance dei sistemi sanitari regionali

UGO TRAMA
Dirigente regionale di Staff, esperto nella verifica delle performance degli enti del SSR

SIMONA GENTILE
Dirigente regionale referente anticorruzione, esperta in management delle aziende sanitarie

FLAVIA RESTINO, FABRIZIO MISSO, DONATELLA NAPOLITANO
Funzionari regionali esperti in gestione del rischio corruttivo

Riassunto: La corruzione rappresenta una delle principali sfide alla trasparenza e all’efficienza delle istituzioni sanitarie, minando la qualità dei servizi e la fiducia dei cittadini. Secondo dati di Transparency International, i paesi con elevati livelli di corruzione tendono a registrare minore crescita economica e instabilità istituzionale.
     In ambito sanitario, la corruzione può manifestarsi attraverso pratiche in diversi ambiti quali l’accreditamento delle strutture sanitarie e la gestione opaca degli appalti, con gravi conseguenze sul piano economico, etico e sociale. L’inefficienza gestionale derivante da fenomeni corruttivi può comportare, infatti, a un uso distorto delle risorse pubbliche, compromettendo l’equità e l’accesso alle cure.
     La natura della corruzione nel settore sanitario rende questo fenomeno particolarmente insidioso, in quanto non si limita a singoli episodi, ma può radicarsi nei processi organizzativi di sistema e nelle prassi quotidiane, coinvolgendo una rete complessa di attori pubblici e privati. Le conseguenze della corruzione in sanità spaziano dalla perdita di qualità dei servizi alla dispersione di risorse che potrebbero essere utilizzate per migliorare l’assistenza e l’efficienza del sistema sanitario.
     Contrastare la corruzione in sanità richiede un approccio sistemico e strutturato, che comprenda non solo l’identificazione dei rischi ma anche l’adozione di misure specifiche e concrete di gestione volte a favorire, la costruzione della cultura della legalità.
     L’obiettivo di questo lavoro che segue al precedente caso di studio sulla gestione del rischio corruttivo è duplice: in primo luogo, illustrare le misure specifiche in sanità, esplorando le metodologie e gli strumenti utili per prevenire e contrastare la corruzione; in secondo luogo, analizzare le criticità che emergono in fase di implementazione di tali misure, nonché le prospettive future di miglioramento attraverso il rafforzamento della governance e l’adozione di nuove tecnologie di monitoraggio.

Parole chiave: misure anti-corruttive specifiche, mappatura dei rischi, accreditamento strutture sanitarie e socio-sanitarie

Abstract: Corruption is one of the main challenges to the transparency and efficiency of institutions, undermining the quality of services and the trust of citizens. According to Transparency International, countries with high levels of corruption tend to see lower growth economic and institutional instability.
     In the health sector, corruption can manifest itself through practices in different areas such as the accreditation of health facilities and the opaque management of contracts, with serious consequences on an economic, ethical and social level. Management inefficiency resulting from corruption phenomena can lead to a distorted use of public resources, compromising equity and access to treatment.
     The nature of corruption in the health sector makes this phenomenon particularly insidious, as it is not limited to individual episodes, but can take root in system organizational processes and daily practices, involving a complex network of public and private actors. The consequences of corruption in healthcare range from the loss of quality of services to the dispersion of resources that could be used to improve care and efficiency of the healthcare system.
     Fighting corruption in healthcare requires a systemic and structured approach, which includes not only the identification of risks but also the adoption of specific and concrete management measures aimed at promoting the construction of a culture of legality.
     The objective of this work, which follows the previous case study on corruption risk management, is twofold: firstly, to illustrate the specific measures in healthcare, exploring the methodologies and tools useful for preventing and fighting corruption; secondly, to analyze the critical issues that emerge during the implementation of these measures, as well as the future prospects for improvement through the strengthening of governance and the adoption of new monitoring technologies.

Keywords: specific anti-corruption measures, risk mapping, accreditation of health and social care facilities

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